什么是肛瘘

肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，病程通常超过3个月，易反复发作。

按瘘管位置分类：低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深部以下），症状较轻但需及时处理，儿童及青年患者占比高；高位肛瘘（瘘管跨越外括约肌深部以上），病情复杂，常伴肛门功能障碍风险，中老年患者需警惕基础疾病影响。

按瘘管形态分类：单纯性肛瘘（单一内口和瘘管），愈合相对容易，多见于免疫力正常人群；复杂性肛瘘（多个内口或瘘管分支），治疗难度大，糖尿病患者感染风险增加，需综合评估全身情况。

按病因分类：原发性肛瘘（无明确脓肿病史），可能与先天性肛门发育异常相关，婴幼儿需排查先天因素；继发性肛瘘（由肛周脓肿、克罗恩病等引起），炎症性肠病患者需优先控制原发病。

特殊人群注意事项：儿童肛瘘多为原发性，常伴腹泻或便秘，需调整饮食结构；老年患者因代谢减慢，愈合周期延长，需加强局部清洁；妊娠期女性因激素变化，肛周组织充血，易诱发感染，需避免久坐及辛辣饮食。