间质性肺炎与肺纤维化有什么区别？

间质性肺炎是一组以肺间质炎症为主要特征的疾病统称，病程早期以炎症为主，肺纤维化则是间质性肺炎病情进展后的最终病理结局，表现为肺组织被纤维瘢痕组织替代，两者是不同病理阶段的疾病。

间质性肺炎：病因多样，包括感染、药物不良反应、自身免疫性疾病等。影像学检查可见磨玻璃影或网格影，肺功能检查多表现为限制性通气障碍。治疗以针对病因为主，如停用可疑药物、抗感染或免疫调节治疗。

肺纤维化：多为慢性病程，常见于特发性肺纤维化等疾病。影像学显示蜂窝状改变和牵拉性支气管扩张，肺功能呈进行性下降。治疗以延缓进展为目标，如抗纤维化药物、氧疗及肺康复训练。

特殊人群注意事项：老年患者应定期监测肺功能，避免呼吸道感染；孕妇需在医生指导下用药，优先选择对胎儿影响小的药物；合并糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染风险。

治疗原则：以非药物干预为基础，如戒烟、避免粉尘暴露、接种流感疫苗。药物治疗需个体化，儿童患者优先考虑安全性高的治疗方案，避免使用对肺功能有潜在损害的药物。