病情描述:高血压的诊断标准及分级是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
高血压诊断标准为在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。分级如下:
1.正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,需定期监测以预防升高。
2.正常高值血压:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,建议改善生活方式,如低盐饮食、规律运动,每年至少测量1次血压。
3.高血压1级:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg,优先通过减重、限盐(每日<5g)、戒烟限酒等非药物干预,若3个月未达标,考虑药物治疗。
4.高血压2级:收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg,需结合生活方式调整和药物治疗,药物选择需个体化,避免自行停药。
特殊人群提示:老年高血压患者(≥65岁)收缩压控制目标可放宽至<150mmHg,若能耐受可降至<140mmHg;糖尿病或慢性肾病患者血压应控制在<130/80mmHg,需定期监测肾功能和药物副作用。