高位肛瘘做什么手术？

高位肛瘘手术方式主要依据瘘管位置和分支情况选择，常见术式包括挂线疗法（适用于单纯高位肛瘘）、瘘管剔除术（适用于低位分支复杂肛瘘）及切开挂线结合皮瓣移植（适用于高位复杂肛瘘伴组织缺损）。

一、挂线疗法

适用于瘘管位于肛门直肠环以上的单纯高位肛瘘，通过橡皮筋缓慢切割肛瘘内口与外口间组织，保护肛门功能。术后需每日换药，观察橡皮筋脱落时间（通常7~14天），期间避免剧烈活动。

二、瘘管剔除术

针对低位分支复杂肛瘘，术中完整切除瘘管及内口，修剪创缘促进愈合。术后需保持排便通畅，避免便秘或腹泻影响伤口，老年患者尤其注意预防便秘。

三、切开挂线结合皮瓣移植

适用于高位复杂肛瘘伴肛周组织缺损者，术中切开瘘管后利用肛周皮瓣修复创面。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇术后避免久坐，保持局部清洁干燥。

四、术后注意事项

无论何种术式，均需注意伤口护理，每日温水坐浴2~3次（水温38~40℃），避免辛辣饮食。儿童患者需家长协助排便管理，防止伤口撕裂。