药流20多天了还流血是为什么

药流20多天仍流血可能由妊娠组织残留、子宫复旧不良、感染或凝血功能异常等原因引起，需及时就医排查。

妊娠组织残留：若药流未完全排出胚胎组织，残留组织会持续刺激子宫内膜，导致出血不止。需通过超声检查确认，必要时需清宫治疗。

子宫复旧不良：子宫收缩乏力会影响胎盘剥离面愈合，引起持续出血。产后女性及有多次流产史者风险更高，可在医生指导下使用促进子宫收缩药物。

感染：药流后宫颈口未闭合，细菌易上行感染，引发子宫内膜炎或盆腔炎。表现为出血伴发热、腹痛、分泌物异味，需抗感染治疗。

凝血功能异常：凝血功能障碍者可能出现出血难止，有血液病史或长期服用抗凝药者需重点排查，需输注凝血因子或调整用药。

特殊人群提示：年龄＜20岁或＞35岁女性、有高血压糖尿病史者，并发症风险更高，需更密切监测。建议立即前往正规医疗机构检查血HCG、超声及血常规，明确原因后针对性处理，避免延误病情。