药流复查后排干净，但13天又开始流鲜血

药流复查确认排净后13天再次出现鲜血，可能提示子宫复旧不良、残留蜕膜组织、感染或凝血功能异常。需尽快就医检查，明确原因后针对性处理。

子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长，13天出血可能因子宫未完全恢复。建议注意休息，避免劳累，适当进行腹部按摩促进子宫收缩。

残留组织影响：虽复查提示排净，但可能存在少量蜕膜残留，刺激子宫内膜引发出血。需通过超声检查确认，必要时需药物或清宫处理。

感染风险：药流后感染可能导致子宫内膜炎，表现为出血伴异味、腹痛。需结合血常规、分泌物检查明确，遵医嘱使用抗感染药物。

凝血功能异常：凝血功能障碍可能延长出血时间，尤其有血液病史或服用抗凝药物者需警惕。需检查凝血指标，必要时补充凝血因子。

特殊人群注意：年龄＞35岁、有多次流产史或合并基础疾病者风险更高，建议加强复查，密切观察出血量及伴随症状，及时就医干预。