肺炎球菌肺炎有哪些表现

肺炎球菌肺炎的表现以突然高热（39~40℃）起病，伴寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，部分患者出现胸痛、呼吸困难，严重时可发生感染性休克。

典型症状：高热骤起伴寒战，咳嗽初期为干咳，2~3天后咳出铁锈色痰，因肺实变导致胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，部分患者出现呼吸困难。

全身症状：全身不适、乏力、食欲减退，重症患者可出现意识模糊、血压下降等感染性休克表现，多见于老年人或免疫力低下者。

特殊人群表现：婴幼儿症状不典型，可表现为拒食、呕吐、呼吸急促；老年人及慢性病患者症状隐匿，可能仅低热或无发热，易并发多器官功能障碍。

体征特点：胸部听诊可闻及湿啰音，严重时出现肺实变体征（语颤增强、叩诊浊音），部分患者口唇发绀。

实验室检查：血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高，痰涂片可见革兰阳性球菌，胸部影像学检查显示肺叶或肺段实变影。