剧烈咳嗽应该做什么检查

剧烈咳嗽需根据持续时间（＜2周为急性，≥2周为亚急性/慢性）及伴随症状选择检查：急性咳嗽优先查血常规、胸片；伴呼吸困难需查肺功能；慢性咳嗽（如长期吸烟、胃食管反流史）需查痰培养、过敏原检测。

急性咳嗽（＜2周）：多由感染或过敏引起，需查血常规判断感染类型（细菌/病毒），胸片排查肺炎、肺结核；若伴发热、脓痰，加查C反应蛋白。

亚急性咳嗽（2~4周）：持续不愈需排查支原体感染，查肺炎支原体抗体；若伴流涕、鼻塞，加做过敏原筛查排除过敏性咳嗽。

慢性咳嗽（≥8周）：长期吸烟、胃食管反流史者，需查肺功能排除慢阻肺/哮喘，24小时食管pH监测排查反流，痰找抗酸杆菌排除结核。

特殊人群提示：儿童避免使用镇咳药，优先雾化治疗；孕妇禁用含可待因药物，建议查血常规+胸部CT（需医生评估辐射风险）；老年患者加查心电图排除心衰诱发咳嗽。