高血压会引起肾损伤吗？

高血压会引起肾损伤，长期未控制的高血压可通过多种机制逐步损害肾脏功能，需早期干预。

长期高血压对肾脏的直接损伤：持续升高的血压会增加肾小球内压力，导致肾小球硬化、肾小管萎缩，最终引发慢性肾脏病（CKD）。研究表明，高血压患者中约15%会发展为CKD。

高血压相关肾损伤的间接机制：高血压常伴随代谢异常（如胰岛素抵抗），加速动脉粥样硬化，减少肾脏血流灌注，进一步加重肾损伤。糖尿病合并高血压患者风险更高。

特殊人群注意事项：老年高血压患者（≥65岁）肾损伤风险显著增加，需定期监测肾功能；孕妇高血压（子痫前期）可能引发可逆性肾损伤，需严密管理血压和尿蛋白。

预防与干预：控制血压在130/80mmHg以下可降低肾损伤风险，优先通过低盐饮食、规律运动、减重等非药物方式干预，必要时在医生指导下使用降压药物。