病情描述:子宫内膜样腺癌
主任医师 山东大学齐鲁医院
子宫内膜样腺癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,多见于围绝经期及绝经后女性,占子宫内膜癌的80%以上,其发病与雌激素长期刺激、肥胖、糖尿病等因素相关。
病理分级:按癌细胞分化程度分为高分化(Ⅰ级)、中分化(Ⅱ级)、低分化(Ⅲ级),分化程度越高预后越好。
临床分期:采用国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,分为Ⅰ~Ⅳ期,Ⅰ期局限于子宫体,Ⅳ期发生远处转移,分期越晚预后越差。
治疗方式:以手术为主,辅以放疗、化疗及激素治疗。早期患者行全子宫+双附件切除,晚期需结合放化疗。
高危人群管理:肥胖(BMI≥28)、高血压、糖尿病、有子宫内膜癌家族史者需定期妇科检查,监测子宫内膜厚度及激素水平。
术后随访:术后2~3年内每3~6个月复查,包括妇科超声、肿瘤标志物等,以便早期发现复发或转移。