病情描述:肾结石微创手术全过程
主任医师 北京大学第一医院
肾结石微创手术一般包含术前检查、麻醉、经皮肾镜或输尿管镜操作、结石取出、术后观察等环节,整体过程需1~3小时,具体因结石大小、位置及术式不同而有差异。
术前准备:需完善尿常规、泌尿系超声、CT等检查,明确结石位置、大小及肾功能情况,同时控制感染、调整电解质,糖尿病患者需优化血糖水平。
麻醉方式:多数采用全身麻醉或椎管内麻醉,儿童及不能配合者优先全身麻醉,老年患者需评估心肺功能耐受情况。
主要术式:经皮肾镜碎石取石术适用于较大或复杂结石,通过经皮穿刺建立通道后碎石取石;输尿管镜碎石取石术适用于输尿管中下段结石,经尿道插入镜体碎石。
术后护理:术后需卧床1~3天,多饮水促进排石,监测尿量及尿液颜色,必要时应用止血药物,老年患者需警惕感染风险,儿童需注意液体摄入量避免脱水。