肺栓塞死亡率增加的原因是什么

肺栓塞死亡率增加的原因主要与诊断延迟、高危因素未控制及治疗不及时相关。

诊断延迟：多数患者症状缺乏特异性，如突发胸痛、呼吸困难等易被忽视，导致确诊时已错过最佳治疗时机。

高危因素持续存在：长期卧床、术后制动、恶性肿瘤、高龄（尤其是80岁以上）、肥胖及妊娠期女性等人群，血栓形成风险高且难以预防。

治疗不规范：抗凝治疗启动延迟或剂量不足，可能导致血栓复发或肺血管重构，增加慢性血栓栓塞性肺动脉高压风险。

合并症影响：合并慢性心肺疾病、肾功能不全或感染时，患者耐受性差，血栓溶解难度增加，死亡率显著上升。

特殊人群需警惕：老年患者因症状隐匿，诊断困难；孕妇因血流动力学变化，血栓风险高且治疗受限；肿瘤患者因凝血功能异常，血栓复发率高。