病情描述:膀胱全切手术切哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
膀胱全切手术通常切除膀胱、前列腺(男性)、精囊(男性)、部分尿道及周围淋巴结,必要时包括部分输尿管。
1.膀胱切除范围:完整切除膀胱本体,保留或切除周围脂肪组织及筋膜,确保无肿瘤残留。
2.男性患者额外切除组织:需切除前列腺和精囊,以降低肿瘤复发风险,同时可能影响性功能和排尿功能。
3.女性患者额外切除组织:通常仅切除膀胱,保留尿道或部分尿道,需根据肿瘤位置决定是否切除尿道。
4.淋巴结清扫:根据肿瘤分期,可能清扫盆腔淋巴结(如闭孔、髂内、髂外淋巴结),以评估转移情况。
5.特殊情况处理:对高龄、合并基础疾病(如心脏病、糖尿病)患者,需评估手术耐受性,必要时选择微创或分期手术。