病情描述:高血压动脉硬化性脑出血最好发部位
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压动脉硬化性脑出血最好发部位为基底节区,尤其以壳核区域最常见,占比约60%~70%,其次为丘脑、脑叶、脑干及小脑。
基底节区出血多因豆纹动脉破裂所致,该动脉垂直发出易受高血压冲击。患者常突发头痛、肢体偏瘫,需紧急控制血压。
丘脑出血占比约10%~15%,常累及内囊,表现为对侧肢体感觉障碍、失语。需注意监测颅内压,避免高颅压危象。
脑叶出血多见于50岁以上患者,以顶叶、颞叶为主,多因脑淀粉样血管病相关,常伴癫痫发作,需排查血管病变。
脑干及小脑出血罕见但致命,多因穿支动脉破裂,表现为交叉性瘫痪、呼吸障碍。特殊人群如老年高血压患者应定期监测血压,控制在140/90mmHg以下,避免情绪激动。