脚气病引发心肌缺血的症状多表现为活动后胸闷、心悸，严重时可出现胸痛、呼吸困难。治疗以补充维生素B1为主，同时需改善生活方式。
一、症状表现
- 干性脚气病：下肢麻木、感觉异常，肌肉无力，严重时可累及心肌，出现心动过速、心律失常。
- 湿性脚气病：水肿（以下肢为主）、乏力，心脏扩大，心肌缺血症状明显，如胸闷、气短。
二、治疗原则
- 维生素B1补充：及时足量补充维生素B1，改善神经及心肌代谢。
- 病因治疗：调整饮食结构，增加富含维生素B1的食物（如粗粮、豆类），避免长期精米白面饮食。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：需保证充足营养，预防因妊娠呕吐导致的维生素B1缺乏。
- 老年人：消化吸收功能下降，需定期监测营养状况，预防隐性缺乏。
- 酗酒者：长期饮酒影响维生素B1吸收，需戒酒并补充营养。
四、预防措施
- 特殊人群筛查：慢性疾病患者、长期素食者定期检查维生素B1水平。
五、就医提示
出现持续胸痛、呼吸困难、下肢水肿加重时，应立即就医，排除急性心肌缺血或心力衰竭。