病情描述:儿童紫癜初期的症状?
主任医师 北京协和医院
儿童紫癜初期症状以皮肤出现紫红色瘀点瘀斑为主要表现,常见于下肢及臀部,对称分布,压之不褪色,部分患儿伴关节痛、腹痛或血尿。
初期皮肤出现针尖至黄豆大小紫红色瘀点或瘀斑,多对称分布于双下肢、臀部及腰部,少数累及上肢,压之不褪色,可逐渐融合成片,消退后不留痕迹但易反复发作。
部分患儿伴关节肿胀、疼痛,多见于膝、踝、腕等大关节,呈游走性,活动时加重,可伴轻度发热,症状通常在数日内缓解,不遗留关节畸形。
少数患儿出现腹痛、恶心呕吐,疼痛多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,可伴腹泻或黑便,严重时需与急腹症鉴别,需警惕肠套叠等并发症。
约30%患儿累及肾脏,初期可表现为肉眼血尿或镜下血尿,伴蛋白尿、水肿,严重者发展为紫癜性肾炎,需定期监测尿常规及肾功能。
发病前1~3周常有上呼吸道感染史,家长需注意观察前驱症状;
避免患儿剧烈活动,减少皮肤碰撞,穿宽松棉质衣物;
饮食清淡,避免辛辣、海鲜等易致敏食物;
若出现持续腹痛、呕吐、血尿或水肿加重,需立即就医。