甲状腺功能低下怀孕后有哪些后果？

甲状腺功能低下（甲减）女性怀孕后，可能增加流产、早产、胎儿发育异常（如智力发育迟缓）及妊娠高血压风险，需重视孕前及孕期甲状腺功能监测。

对妊娠结局的影响：甲减时甲状腺激素分泌不足，影响胚胎神经发育，增加流产、早产风险，妊娠高血压发生率升高约1.5倍，胎儿宫内生长受限概率增加。

对胎儿发育的影响：早期甲减可能导致胎儿神经智力发育受损，尤其是妊娠前12周，胎儿自身甲状腺尚未启动，依赖母体激素，甲减可能影响其脑发育，增加儿童期认知功能障碍风险。

对孕妇自身的影响：甲减未控制者，孕期易出现疲劳、怕冷、便秘等症状加重，产后出血风险略增，甲状腺抗体阳性者流产率更高，需密切关注甲状腺功能变化。

特殊人群注意事项：有甲状腺疾病史、自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）、既往不良妊娠史者，孕前应将TSH控制在0.5~2.5mIU/L，孕期需每4~6周复查甲状腺功能，及时调整药物。

干预建议：确诊甲减孕妇应在医生指导下补充左甲状腺素，目标TSH控制在0.1~2.5mIU/L，孕期避免自行停药，均衡饮食，保证碘摄入，定期产检监测胎儿发育。