怀孕查血都要检查哪些项目

怀孕后查血检查项目随孕周、健康史及风险因素而异，关键项目包括血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查及HCG等，需在不同孕周按规范完成。

一、基础必查项目

血常规可评估贫血、感染风险，孕期铁储备需求高，需关注血红蛋白及红细胞指标；血型及Rh因子筛查预防母婴血型不合，尤其Rh阴性孕妇需额外干预。

二、肝肾功能评估

肝肾功能检查监测孕期代谢负担，肝功能关注胆红素、转氨酶，肾功能关注肌酐、尿素氮，异常可能提示妊娠期高血压或肝肾并发症风险。

三、甲状腺功能筛查

促甲状腺激素（TSH）、游离T3/T4为必查项，甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）可能影响胎儿神经发育，建议孕前及早孕期完成首次筛查。

四、传染病与HIV筛查

乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测为常规项目，需在早孕期完成，阳性者需及时干预以降低母婴传播风险，特殊接触史者需增加检测频次。

五、特殊风险人群补充检查

高龄孕妇（≥35岁）需额外筛查唐氏综合征相关指标（如孕早期血清学筛查），有慢性病（如糖尿病、高血压）者需动态监测血糖、血压及相关脏器功能。