心绞疼怎么治疗

心绞痛治疗需结合发作类型与病因，以药物、生活方式调整及必要时的血运重建为主。急性发作时可含服硝酸酯类药物缓解症状，长期则需控制危险因素。

稳定型心绞痛：首选β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂，联合他汀类药物调脂，阿司匹林抗血小板。控制血压、血糖，戒烟限酒，规律运动。老年患者需注意药物相互作用，避免过度劳累。

不稳定型心绞痛：需紧急住院，立即用硝酸酯类、抗血小板药物（如阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂）和他汀类，必要时行介入或手术治疗。糖尿病患者需严格控糖，避免诱发斑块破裂。

合并冠心病高危因素：如高血压、高血脂、肥胖者，需强化降压（控制在130/80 mmHg以下）、调脂（LDL-C＜1.8 mmol/L），减重并改善饮食结构。女性绝经后应关注雌激素替代治疗的心血管风险。

特殊人群注意事项：儿童罕见心绞痛，若出现需排查先天性心脏病；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先非药物干预；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，调整药物剂量。

预防复发：避免情绪激动、寒冷刺激，随身携带急救药。定期复查心电图、冠脉CT或造影，监测病情进展。