病情描述:紫癜是什么病?
主任医师 北京协和医院
紫癜是一种以皮肤或黏膜下出血为主要表现的出血性疾病,通常与血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常相关,常见于儿童和青少年。
一、过敏性紫癜:由过敏反应引发,常伴关节痛、腹痛或血尿,多见于下肢对称分布的紫癜,发病前1-3周常有感染或接触过敏原史,需避免接触可疑致敏原并及时就医排查感染源。
二、特发性血小板减少性紫癜:因自身免疫破坏血小板导致,表现为皮肤瘀点、牙龈出血等,女性患者多于男性,育龄期女性需关注月经情况,治疗以提升血小板为目标,避免剧烈运动以防出血。
三、血小板增多性紫癜:血小板异常增多导致血栓或出血,中老年人群常见,治疗需结合病因,合并血栓风险时需控制血小板数量,日常生活中避免久坐,适当增加水分摄入。
四、血栓性血小板减少性紫癜:罕见但严重,表现为血小板减少、溶血性贫血及神经系统症状,需紧急就医,发病前可能有感染或药物诱发因素,治疗以血浆置换为核心,儿童患者需警惕感染前驱症状。
特殊人群注意事项:儿童及青少年需关注紫癜伴随症状,避免剧烈运动;女性患者经期需加强皮肤保护;老年患者需定期监测血小板及凝血功能,用药期间注意出血倾向。