得了胆囊管结石要怎么治疗

得了胆囊管结石的治疗方式取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状结石可定期观察，有症状或并发症者需手术干预，药物仅用于缓解症状或术前准备。

无症状胆囊管结石：建议每6~12个月复查超声，监测结石大小及胆囊功能。此阶段需调整饮食结构，减少高脂、高胆固醇食物摄入，避免暴饮暴食，控制体重，以降低结石增大或急性发作风险。

有症状或并发症胆囊管结石：若出现胆绞痛反复发作、黄疸、胰腺炎等，应尽早手术。腹腔镜胆囊切除术是首选术式，能有效去除结石并预防复发。对于合并严重基础疾病、手术不耐受者，可考虑内镜取石或药物溶石，但需严格遵医嘱。

特殊人群注意事项：老年患者需综合评估手术耐受性，优先选择创伤小的术式；孕妇因激素变化及手术风险，需在产科与外科共同决策；糖尿病患者需严格控制血糖，降低术后感染风险；儿童胆囊管结石罕见，多与胆道畸形相关，需尽早手术解除梗阻。

药物使用原则：仅在急性发作期短期使用解痉、止痛及抗生素缓解症状，术前需评估药物对凝血功能影响，避免出血风险。所有药物需在医生指导下使用，不得自行调整剂量或疗程。