子宫肌瘤做过手术后还会复发吗

子宫肌瘤术后存在复发可能性，复发率因手术方式、个体差异及病因不同而有差异，多数患者在术后5年内复发风险较高，尤其是肌壁间肌瘤或多发性肌瘤患者。

手术方式影响复发率：

肌瘤剔除术（保留子宫）：复发率较高，约20%~30%，尤其肌瘤直径＞5cm或数量较多时。

子宫切除术（切除子宫）：复发风险极低，因肌瘤来源子宫组织被完全切除。

个体因素与复发关联：

年轻患者（＜40岁）：雌激素水平较高，复发风险相对更高，需加强术后管理。

有家族遗传倾向者：如遗传性平滑肌瘤病患者，复发率显著升高，需长期监测。

预防复发的关键措施：

药物干预：术后可在医生指导下短期使用GnRH类似物（如亮丙瑞林）抑制激素水平，降低复发。

生活方式调整：控制体重、减少高脂饮食、规律作息，避免雌激素水平波动。

定期复查：术后每3~6个月进行超声检查，及时发现复发迹象并干预。

特殊人群注意事项：

备孕女性：术后建议避孕1~2年，待子宫恢复后再妊娠，孕期需加强肌瘤监测。

围绝经期女性：若肌瘤复发且无明显症状，可优先观察，绝经后肌瘤多自然萎缩。