病情描述:每次月经都痛经是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
每次月经都痛经可能是原发性痛经(无器质性病变,与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常有关)或继发性痛经(由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发)。
原发性痛经:多见于青春期女性,疼痛多在月经来潮后数小时内出现,持续1~2天,伴随下腹部痉挛性疼痛、腰酸、恶心等症状,与经期子宫内膜前列腺素分泌增加导致子宫强烈收缩有关。
继发性痛经:疼痛程度逐渐加重,可能在月经前1~2天开始,持续至整个经期,可能伴随性交痛、不孕等症状,常见病因包括子宫内膜异位症(异位内膜组织受激素影响出血刺激周围组织)、子宫腺肌症(子宫肌层内异位内膜腺体增生)、盆腔炎性疾病等。
特殊人群注意事项:青春期女性若痛经影响正常生活,建议尽早就医排查是否为继发性;育龄期女性若痛经伴随月经量异常增多、经期延长,需警惕器质性病变;围绝经期女性痛经加重可能提示子宫内膜病变,应及时检查。
缓解建议:非药物干预包括规律运动(如瑜伽、快走)、经期避免生冷饮食、热敷下腹部;疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免长期依赖药物。