消化不良是胃还是肠的问题？

消化不良可能涉及胃或肠，甚至两者共同作用。胃源性消化不良（如餐后饱胀、早饱感）与胃动力不足、胃酸分泌异常相关；肠源性消化不良（如餐后腹痛、排气增多）常与肠道菌群失调、消化酶缺乏有关。

胃源性消化不良：多见于中老年人，尤其有幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药者。典型表现为餐后饱胀、恶心，空腹时症状减轻。胃镜检查可见胃黏膜炎症或糜烂。

肠源性消化不良：常见于年轻人，与饮食不规律、高纤维摄入或乳糖不耐受相关。表现为餐后腹部绞痛、腹泻或便秘交替。肠镜检查可能发现肠道菌群紊乱。

混合性消化不良：占比约60%，症状兼具胃和肠特征。长期焦虑、抑郁患者更易出现，需结合心理调节与饮食管理。

特殊人群注意：婴幼儿消化系统未成熟，应避免高脂、高糖食物；孕妇因激素变化易出现胃食管反流，建议少食多餐；糖尿病患者需警惕自主神经病变导致的胃轻瘫，定期监测血糖。

非药物干预：优先调整饮食，如规律进餐、避免辛辣刺激；餐后适度活动促进胃肠蠕动；益生菌有助于改善肠道菌群平衡。药物仅作为辅助手段，需在医生指导下使用。