病情描述:胆囊炎的表现
主任医师 北京大学人民医院
胆囊炎主要表现为右上腹疼痛(常为持续性胀痛或绞痛)、恶心呕吐、发热(体温通常38℃以上),疼痛可放射至右肩背部,部分患者出现黄疸(皮肤巩膜发黄)。
急性胆囊炎:多因胆囊管梗阻或细菌感染引发,起病急骤,疼痛剧烈,常伴发热、恶心呕吐,需紧急就医。老年人及糖尿病患者症状可能不典型,易延误诊治。
慢性胆囊炎:多由急性胆囊炎反复发作或长期胆囊结石刺激所致,表现为右上腹隐痛、消化不良、腹胀,症状迁延数月至数年,需长期管理。
特殊类型胆囊炎:
1.萎缩性胆囊炎:胆囊萎缩、功能减退,症状隐匿,易漏诊,需定期超声监测。
2.化脓性胆囊炎:胆囊壁明显增厚、积脓,可进展为胆囊穿孔,高危人群(如免疫力低下者)需密切观察。
治疗原则:急性发作期以禁食、止痛、抗感染为主,必要时手术;慢性期可通过调整饮食(低脂、规律进餐)、控制体重预防发作。用药需遵医嘱,避免自行服用止痛药掩盖病情。
温馨提示:孕妇、老年人及合并基础疾病者需格外注意,出现腹痛加重、高热不退等症状时,应立即前往正规医疗机构就诊,避免延误治疗。