病情描述:贫血概念
副主任医师 南方医科大学珠江医院
贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,通常以血红蛋白浓度降低为诊断标准,不同年龄、性别参考值略有差异。
一、缺铁性贫血
由铁摄入不足或丢失过多(如慢性失血)引发,常见于儿童快速生长期、育龄女性及老年人。典型表现为小细胞低色素性贫血,补铁治疗(如铁剂)是核心干预手段。
二、巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B??缺乏导致DNA合成障碍,多见于长期素食者、胃切除术后患者及慢性酒精依赖者。需补充相应营养素,严重时可能需注射维生素B??。
三、慢性病性贫血
伴随慢性炎症、感染或肿瘤发生,机制涉及铁代谢异常与促红细胞生成素减少。治疗以控制原发病为主,必要时使用促红细胞生成素类药物。
四、溶血性贫血
红细胞破坏加速,骨髓代偿不足时发病,分为先天性与获得性。需根据病因治疗,如自身免疫性溶血性贫血可能需激素干预,严重者需输血。
特殊人群提示:儿童长期缺铁可影响认知发育,建议定期监测血红蛋白;孕妇需额外补充铁剂预防缺铁性贫血;老年人贫血需排查肿瘤或慢性出血,避免延误诊治。