自身免疫性肝病抗体筛查怎么做

自身免疫性肝病抗体筛查通过采集静脉血，检测抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM）等自身抗体，结合肝功能、肝脏影像学检查综合判断。

抗核抗体（ANA）：作为自身免疫性肝病筛查的基础指标，ANA阳性常见于多种自身免疫性疾病，包括自身免疫性肝炎（AIH）等，其滴度与疾病活动度相关。

抗平滑肌抗体（SMA）：在自身免疫性肝炎中特异性较高，常与ANA联合检测，有助于提高诊断准确性，尤其在儿童患者中阳性率较高。

抗肝肾微粒体抗体（LKM）：分为LKM-1、LKM-2等亚型，LKM-1主要见于AIH 2型，LKM-2与药物性肝损伤相关，需结合临床病史综合判断。

抗可溶性肝抗原抗体（SLA/LP）：对AIH具有高度特异性，尤其在ANA和SMA阴性的患者中，可作为重要补充诊断指标。

特殊人群提示：孕妇需在医生指导下进行筛查，避免因抗体假阳性影响妊娠评估；老年患者抗体阳性率可能降低，需结合肝功能等指标综合判断；有自身免疫性疾病家族史者建议提前筛查，以早期干预。