女性如何检查内分泌失调

女性检查内分泌失调需在月经周期第2-4天（卵泡期）空腹抽血，检测性激素六项（促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），同时结合甲状腺功能（TSH、T3、T4）评估。此外，B超检查子宫、卵巢形态，排查多囊卵巢综合征等结构异常。

月经周期异常：月经推迟超过7天或提前不足21天，需检测孕酮水平判断排卵情况。青春期女性初潮后1-2年月经不规律属正常，若持续异常需排查内分泌问题。

不孕或反复流产：需重点检查泌乳素、甲状腺功能及抗苗勒氏管激素（AMH），AMH可评估卵巢储备功能，35岁以上女性尤其重要。

更年期症状：45岁以上出现潮热、失眠等症状，建议检测促卵泡生成素（FSH）水平，FSH＞25mIU/mL提示卵巢功能衰退。

肥胖或体重骤变：伴随月经紊乱时，需检查胰岛素、血糖及血脂，多囊卵巢综合征患者常存在胰岛素抵抗。

特殊人群提示：孕妇需在孕早期（6-8周）检查孕酮及HCG，避免黄体功能不足；哺乳期女性泌乳素升高可能导致溢乳，需结合月经情况综合判断。