心脏动脉导管未闭怎么办

心脏动脉导管未闭的处理需结合年龄、症状及并发症风险综合判断。无症状或小型未闭者可观察至学龄前，大型或有症状者建议尽早手术，新生儿期需警惕严重心衰风险。

新生儿期（出生~28天）：若出现呼吸急促、喂养困难、体重不增等心衰表现，需紧急干预，可使用前列腺素抑制剂维持导管开放至手术时机，或考虑介入封堵。

婴幼儿期（1个月~3岁）：无症状且导管直径＜3mm者可定期超声随访，每年1次；直径≥5mm或伴左心扩大者，建议在2~4岁前行微创封堵术，避免影响生长发育。

学龄前及以上（3岁~成年）：无明显症状但导管直径＞8mm者，建议6~12岁择期手术，预防肺动脉高压及心律失常；合并感染性心内膜炎风险者需提前评估手术指征。

特殊人群注意事项：早产儿需监测血氧饱和度，避免过度氧疗；合并染色体异常（如唐氏综合征）者应更早干预；女性患者若计划妊娠，需孕前完成封堵术，降低孕期心脏负担。

术后护理要点：术后1~3个月避免剧烈活动，定期复查心脏超声；服用阿司匹林等抗血小板药物需遵医嘱，防止血栓形成；预防感染需按时接种疫苗。