病情描述:贫血分类
副主任医师 南方医科大学珠江医院
贫血主要分为四大类:缺铁性贫血(最常见,因铁摄入不足或丢失过多)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)、溶血性贫血(红细胞破坏加速)、再生障碍性贫血(骨髓造血衰竭)。
缺铁性贫血:多见于育龄女性(月经失血)、婴幼儿(辅食添加不足)、老年人(消化吸收差)。需优先通过红肉、动物肝脏等补铁,特殊人群如孕妇需额外补充铁剂。
巨幼细胞性贫血:常见于长期素食者(B12缺乏)、胃切除术后(内因子不足)。补充叶酸和维生素B12可改善,老年人因吸收功能下降需定期监测。
溶血性贫血:分为遗传性(如G6PD缺乏症)和获得性(如自身免疫性)。急性发作需立即就医,避免诱发因素(如蚕豆、感染),儿童需注意家族遗传史筛查。
再生障碍性贫血:需避免接触化学毒物(如苯),儿童和青壮年发病率较高。治疗以免疫抑制或造血干细胞移植为主,需长期随访监测血常规。
特殊人群提示:孕妇需每月检查铁蛋白;老年人因消化吸收功能下降,建议定期检测叶酸/B12水平;蚕豆病患者需严格避免食用蚕豆及相关制品。