病情描述:心绞痛是什么病?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛,常伴胸闷、出汗等症状,多在劳累或情绪激动后发作,休息或含服药物可缓解。
一、稳定型心绞痛
由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞引发,疼痛持续3~5分钟,休息或用药后缓解,多见于中老年人,男性风险略高,常与高血压、高血脂相关。
二、不稳定型心绞痛
斑块破裂或血栓形成导致心肌供血突然减少,疼痛频繁、持续时间延长(>20分钟),休息时也可能发作,是急性心梗前兆,需立即就医。
三、变异型心绞痛
由冠状动脉痉挛引起,疼痛剧烈且无明显诱因,多在夜间发作,心电图可见ST段抬高,需通过药物解除血管痉挛。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者、绝经后女性因血管病变风险更高,需严格控制血糖、血脂;长期吸烟者应戒烟,避免过度劳累和情绪激动,定期复查心电图和心脏功能。
五、治疗原则
优先非药物干预,如控制体重、规律运动;药物治疗包括抗血小板、他汀类、硝酸酯类等,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。