病情描述:高脂血症
主任医师 首都医科大学宣武医院
高脂血症是血液中胆固醇或甘油三酯水平异常升高的代谢性疾病,与心血管疾病风险密切相关,需通过生活方式干预和必要药物治疗控制。
一、分类及核心指标
1.高胆固醇血症:总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L,增加动脉粥样硬化风险。
2.高甘油三酯血症:甘油三酯≥2.3mmol/L,常伴随代谢综合征。
3.混合型高脂血症:同时存在胆固醇和甘油三酯升高,风险叠加。
二、特殊人群注意事项
儿童:需排查家族性高脂血症,优先通过饮食(减少反式脂肪)和运动干预。
孕妇:需在医生指导下监测血脂,避免他汀类药物使用。
老年人:合并高血压、糖尿病时需更严格控制血脂,优先非药物干预。
三、干预策略
1.生活方式:每日饱和脂肪摄入<总热量10%,每周≥150分钟中等强度运动。
2.药物治疗:高风险人群(如冠心病史)可考虑他汀类药物,需定期监测肝功能。
四、监测与管理
建议20岁以上成人每5年检测血脂,高危人群(如肥胖、早发心脑血管病家族史)每年检测。