病情描述:常见慢性肠炎有哪些
主任医师 江苏省人民医院
常见慢性肠炎主要包括慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征(功能性)及感染后肠易激综合征(感染后持续)。
慢性溃疡性结肠炎:多累及直肠至结肠黏膜,表现为黏液脓血便、腹痛、腹泻,病程≥6周,肠镜可见溃疡及充血水肿。好发于20-40岁,女性略多,与遗传、免疫及肠道菌群失调相关。
克罗恩病:全消化道均可受累,呈节段性分布,常见腹痛、腹泻、瘘管及肛周病变,病程长且易复发。多见于青壮年,吸烟是重要诱因,需长期监测并发症如肠梗阻。
肠易激综合征:功能性肠病,无器质性病变,症状与情绪、饮食相关,如排便习惯改变、腹胀、黏液便,需排除器质性疾病。女性患病率较高,20-50岁高发,与心理压力及肠道敏感性增加有关。
感染后肠易激综合征:急性感染(如菌痢)后持续症状超过4周,与肠道菌群紊乱、黏膜修复延迟相关,多见于儿童及免疫力低下者,需避免滥用抗生素。
特殊人群注意:婴幼儿及老年人应优先非药物干预,如调整饮食结构;孕妇需在医生指导下用药;糖尿病患者需警惕低血糖风险。