冠心病有哪些症状

冠心病典型症状包括胸痛（胸骨后压榨性疼痛，常在活动后出现，休息后缓解，持续数分钟至十余分钟），部分患者可伴随胸闷、气短、出汗、恶心等。老年、女性、糖尿病患者症状可能不典型，需警惕“无痛性心肌缺血”。

稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛持续约3-5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，每周发作频率相对固定。

不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或睡眠中也可能发作，提示冠状动脉病变进展。

急性心肌梗死：突发剧烈胸痛（压榨性、濒死感），持续超过20分钟，伴大汗、呼吸困难、晕厥，含服硝酸甘油无效，需立即就医。

无症状心肌缺血：无明显胸痛症状，但心电图或动态监测显示心肌缺血改变，多见于糖尿病、高血压患者及老年人群。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测心肌缺血指标；老年患者若出现不明原因乏力、呼吸困难，应警惕冠心病；女性绝经期后雌激素水平下降，需加强血脂管理，定期体检。