病情描述:甲减是什么值不正常
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
甲减是甲状腺功能减退症的简称,其关键异常指标为血清促甲状腺激素(TSH)>5.5mIU/L(成人)或>10mIU/L(孕妇)、游离T4(游离甲状腺素)<12pmol/L(成人),儿童需结合年龄判断。
成人甲减:TSH升高(5.5~10mIU/L为亚临床甲减,>10mIU/L为临床甲减),游离T4降低提示甲状腺激素合成不足,常见疲劳、怕冷、体重增加等症状。
孕妇甲减:TSH>2.5mIU/L(孕早期)或>3.0mIU/L(孕中晚期)需警惕,游离T4降低可能影响胎儿神经发育,需及时干预。
儿童甲减:婴幼儿TSH>10mIU/L、游离T4<10.2pmol/L需排查,可能导致生长迟缓、智力发育障碍,需尽早治疗。
特殊人群:老年人甲减症状隐匿,易被忽视;糖尿病患者合并甲减时需调整降糖方案;桥本甲状腺炎患者需定期监测甲状腺功能。
治疗原则:以左甲状腺素替代治疗为主,需根据个体情况调整剂量,定期复查甲状腺功能,避免自行停药或调整药物。