病情描述:新生儿脑膜炎症状
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿脑膜炎症状表现为发热(或体温不升)、拒乳、嗜睡、烦躁、抽搐、前囟隆起、颈项强直等,严重时可出现呼吸异常、休克等危象。
1.早发型(出生后48小时内发病):多由母亲产道感染引起,常见病原体为大肠杆菌等革兰阴性菌。症状包括呼吸急促、发绀、嗜睡、拒乳、呕吐、黄疸加重,部分伴败血症表现。
2.晚发型(出生48小时后发病):多为院内感染或接触传播,常见病原体为B组链球菌、李斯特菌等。表现为发热或低热、嗜睡、烦躁、抽搐、喂养困难、体重不增,部分有局部感染灶。
3.特殊病原体感染:如结核性脑膜炎,早期可表现为低热、盗汗、消瘦、精神萎靡,进展后出现颅内压增高症状;病毒性脑膜炎相对症状较轻,以发热、头痛、呕吐为主,神经系统体征较少。
4.并发症风险:可并发脑室炎、脑脓肿、脑积水、听力障碍、智力低下、癫痫等,需尽早干预。
温馨提示:新生儿免疫系统尚未发育完全,病情进展迅速,一旦出现上述症状,尤其是早产儿、低出生体重儿、有感染高危因素者,应立即就医,切勿延误诊治。