孕10周：怀孕前甲功都正常，怀孕就得甲亢了，怎么办？

孕10周出现甲亢，可能是妊娠甲亢综合征（HCG相关性甲亢）或Graves病等，需先明确诊断。

妊娠甲亢综合征：由怀孕后HCG升高刺激甲状腺激素分泌引起，多在孕8-10周出现，孕14-18周自行缓解。需监测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），若症状轻（如心悸、手抖），通过休息、低碘饮食缓解；若TSH<0.1mIU/L且FT4升高，需在医生指导下使用抗甲状腺药物。

Graves病：自身免疫性疾病，甲状腺抗体（TRAb）阳性。若甲亢持续至孕中期，需评估抗体水平，在医生指导下选择丙硫氧嘧啶（孕早期首选）或甲巯咪唑，定期复查甲状腺功能及胎儿超声。

桥本甲状腺炎甲亢期：甲状腺自身抗体阳性，甲状腺激素短暂升高。需每2周监测甲状腺功能，避免高碘饮食，若症状严重（如心率>100次/分），需在医生指导下用药。

特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）需加强胎心监护，合并高血压、糖尿病者需更密切监测甲状腺指标，避免自行停药或减药，以免影响胎儿发育。