病情描述:细菌性阴道炎?
副主任医师 北京大学人民医院
细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的混合感染,主要表现为阴道分泌物增多、鱼腥味、轻度瘙痒或灼热感,需通过实验室检查确诊。
病因与高危因素:
主要因阴道乳酸杆菌减少,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖引发。性生活频繁、多个性伴侣、长期使用抗生素、过度清洁阴道等是高危因素,同时怀孕、糖尿病患者发病风险更高。
典型症状表现:
阴道分泌物呈灰白色、稀薄、均匀一致,有鱼腥味,尤其性交后加重。部分患者无明显症状,仅在体检时发现。
诊断与治疗:
诊断需结合临床症状及实验室检查(如线索细胞阳性、pH>4.5、胺试验阳性)。治疗以抗厌氧菌药物为主,如甲硝唑、克林霉素等,需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项:
孕妇需及时治疗,避免早产或胎膜早破风险;哺乳期女性用药需咨询医生,优先选择局部用药;糖尿病患者应控制血糖,减少复发可能。
预防措施:
避免过度冲洗阴道,选择棉质透气内裤,性生活前后注意清洁,性伴侣无需常规治疗,控制抗生素使用频率。