病情描述:什么是地中海贫血啊
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
地中海贫血是一种因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常的遗传性溶血性贫血,主要分为α和β两种类型,多见于东南亚、我国南方地区及少数北方人群。
α地中海贫血:因α珠蛋白基因缺失或缺陷,导致α链合成减少,常见HbH病(中间型)和Hb Barts胎儿水肿综合征(重型),后者胎儿多在宫内或出生后短时间死亡。
β地中海贫血:因β珠蛋白基因缺陷,分为重型(Cooley贫血)、中间型和轻型。重型患者需长期输血维持生命,可能出现铁过载并发症;中间型症状较轻,轻型通常无明显症状。
诊断与筛查:通过血常规、血红蛋白电泳、基因检测确诊,婚前/孕前筛查可降低重型患儿出生率。
治疗原则:重型患者需定期输血、祛铁治疗,中间型可根据病情调整治疗;造血干细胞移植是根治重型β地贫的唯一方法,需尽早进行。
特殊人群注意:孕妇需提前筛查地贫基因,避免重型患儿出生;儿童患者应加强营养、预防感染,避免过度劳累;老年患者需监测铁过载对心脏、肝脏等器官的影响。