一侧输卵管不通，一侧不畅，排卵障碍，月经不调

一侧输卵管不通、一侧不畅且合并排卵障碍与月经不调，会显著降低自然受孕概率，需综合评估后针对性治疗。

输卵管因素影响：不通侧受孕机会极低，不畅侧可能因蠕动功能受损增加宫外孕风险，需通过输卵管造影明确阻塞部位及程度。

排卵障碍干预：月经不调常提示内分泌紊乱，可通过性激素六项、B超监测排卵，优先选择促排卵药物（如克罗米芬）或生活方式调整（规律作息、控制体重）改善卵泡发育。

月经不调管理：需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等病因，通过基础体温监测、妇科超声评估卵巢储备，优先采用非药物干预（饮食调整、运动），必要时使用调节激素药物。

特殊人群提示：35岁以上女性需缩短备孕观察周期，合并糖尿病、甲状腺疾病者应先控制基础疾病，备孕期间避免吸烟、酗酒，减少盆腔感染风险。

治疗建议：轻度输卵管不畅可尝试输卵管通液术，重度阻塞建议辅助生殖技术（如试管婴儿），排卵障碍者需在医生指导下规范促排卵治疗，月经不调需结合病因进行周期调节。