孕妇血糖正常还需要做糖耐吗？

孕妇血糖正常仍建议在孕24~28周做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。该检查可早期发现妊娠期糖尿病（GDM），后者可能增加母婴并发症风险。

低风险孕妇：若无糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往GDM史或巨大儿分娩史，且孕期体重增长合理（孕中晚期每周≤0.5kg），仍需按常规筛查。GDM早期干预可降低胎儿畸形、新生儿低血糖等风险。

高风险孕妇：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往GDM史或巨大儿分娩史者，即使血糖正常，也建议提前至孕16~20周筛查，以更早干预。此类人群GDM风险显著升高，需更密切监测。

特殊情况：高龄孕妇（≥35岁）、多囊卵巢综合征（PCOS）患者或存在不明原因流产史者，建议首次产检即评估血糖，结合OGTT结果动态调整随访计划。

注意事项：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂；试验中需空腹8~14小时，按医嘱规范服用葡萄糖并采集血样。结果异常者需进一步控制饮食、适度运动，必要时在医生指导下治疗。