病情描述:孕期为什么做糖耐量
主任医师 中山大学附属第一医院
孕期做糖耐量试验是为筛查妊娠期糖尿病(GDM),该疾病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等风险,早发现早干预可降低母婴并发症。
1.高危人群筛查
有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往GDM史、高龄(≥35岁)等高危因素者,需在孕24~28周筛查。
2.正常人群筛查
无高危因素者也建议常规筛查,因GDM可在无明显症状时发生,约7%~14%孕妇会患病。
3.试验流程与判断标准
口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、1小时、2小时血糖值,空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,任一数值超标即可诊断GDM。
4.干预与管理
确诊后优先通过饮食控制(如控制碳水化合物摄入、少量多餐)和适度运动(如散步、孕期瑜伽)调节血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
5.特殊情况注意
GDM患者产后需复查血糖,部分可能发展为2型糖尿病;新生儿需监测低血糖及黄疸,母亲需长期关注代谢健康。