病情描述:过敏性紫癜,不只是皮肤上的“紫斑”那么简单
主任医师 北京协和医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,典型表现为皮肤紫癜,但可能累及关节、胃肠道和肾脏,病程通常在数周至数月,部分患者可能反复发作。
皮肤表现:主要为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可融合成片,压之不褪色,多见于小腿伸侧,严重时可累及上肢及躯干。
关节症状:约半数患者出现关节疼痛肿胀,多累及大关节如膝、踝、腕,呈游走性,一般无畸形,数日内可自行缓解。
胃肠道症状:儿童多见,表现为阵发性腹痛、呕吐,可伴血便,严重时需与急腹症鉴别,少数患者可能并发肠套叠或肠穿孔。
肾脏损害:是最严重的并发症,多在紫癜出现后1-8周发生,表现为血尿、蛋白尿,严重者可进展为慢性肾功能不全,需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项:儿童及青少年为高发群体,男性发病率高于女性;有过敏史或自身免疫性疾病家族史者需加强预防;治疗以对症支持为主,避免接触可疑过敏原,必要时使用抗过敏药物或免疫抑制剂。