病情描述:什么是新生儿惊厥
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
新生儿惊厥是指新生儿期(出生后28天内)发生的惊厥发作,是新生儿期常见急症,多由脑损伤、代谢紊乱、感染等多种原因引起,需及时识别与干预。
新生儿惊厥按病因可分为三类:
1.围生期缺氧缺血性脑病:多因宫内窘迫、早产、窒息等导致脑缺氧,表现为意识丧失、肢体抽搐,需尽早改善脑氧供。
2.代谢性疾病:如低血糖、低血钙、低血镁、胆红素脑病(核黄疸),常伴喂养困难、嗜睡,需快速纠正代谢异常。
3.感染性疾病:如脑膜炎、败血症,多伴随发热、反应差、呼吸异常,需抗感染治疗。
新生儿惊厥发作时,家长应保持冷静,将患儿侧卧防误吸,避免强行束缚,记录发作时间与表现,立即送医。
治疗以病因治疗为核心,如纠正低血糖、控制感染等,药物治疗需严格遵医嘱。早产儿、有早产史或出生体重<1500g的新生儿,需特别注意体温监测与营养支持,避免低体温影响脑代谢。
预防需加强孕期管理,减少早产、窒息风险,新生儿期密切观察精神状态与喂养情况,异常及时就医。