甲状腺功能低下的症状及检查

甲状腺功能低下（甲减）常见症状包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、心率减慢等，检查以血清促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）为核心指标，TSH升高、FT4降低是诊断关键。

成人甲减：多见于中年女性，常与自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）相关，典型症状为代谢率降低表现，需通过甲状腺功能检测确诊，治疗以补充左甲状腺素为主。

儿童甲减：婴幼儿期发病可导致生长发育迟缓、智力低下，学龄期儿童表现为学习能力下降、注意力不集中，筛查建议新生儿期足跟血TSH检测，早期干预可避免不可逆损害。

亚临床甲减：无明显症状但TSH轻度升高（通常4.5~10mIU/L），需结合临床情况决定是否治疗，孕妇、有心血管疾病史者建议定期监测。

特殊人群甲减：老年患者易被忽视，常表现为乏力、嗜睡；孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，需在孕期前三个月完成筛查与治疗，目标TSH控制在0.1~2.5mIU/L。