甲状腺结节不建议穿刺吗

甲状腺结节并非一概不建议穿刺，需结合结节大小、形态及风险因素综合判断。一般而言，直径＞1cm且超声提示可疑恶性特征（如低回声、边界不清等）的结节，建议穿刺活检以明确性质；直径＜1cm但存在高危因素（如家族史、颈部放射史）的结节也可考虑穿刺。

低风险结节无需穿刺：直径＜1cm、超声表现为良性（如高回声、边界清晰）的结节，通常每6-12个月复查超声即可，无需频繁穿刺。

高危结节建议穿刺：直径＞1cm且超声提示TI-RADS 4类及以上，或存在微小钙化、边缘模糊等恶性征象的结节，应尽早穿刺明确诊断，避免延误治疗。

特殊人群需谨慎评估：儿童及青少年甲状腺结节穿刺需权衡风险，优先选择超声引导下细针穿刺，以减少对周围组织的损伤；孕妇需在妊娠稳定期（孕中期）评估结节恶性风险后决定是否穿刺。

穿刺后注意事项：穿刺后需按压穿刺部位10分钟，避免剧烈活动，观察有无出血、血肿等并发症，如有异常及时就医。