病情描述:急性胆囊炎的症状都有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性胆囊炎典型症状为右上腹疼痛(多在饱餐或油腻饮食后发作,持续约1~5小时)、发热(体温通常38~39℃)、恶心呕吐,部分患者出现黄疸(皮肤巩膜发黄)。
右上腹疼痛:疼痛多为持续性绞痛,可向右肩背部放射,常因胆囊收缩或结石嵌顿引发,夜间发作较常见,进食油腻食物后症状易加重。
发热:炎症刺激导致体温升高,多为轻至中度发热,若伴随寒战,提示可能合并胆道感染或胆囊积脓。
消化道症状:恶心、呕吐频繁,呕吐物多为胃内容物,部分患者因疼痛刺激出现食欲减退、腹胀,严重时可因胆道梗阻出现排便颜色变浅、尿色加深。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,仅表现为乏力、意识模糊;糖尿病患者感染后易诱发酮症酸中毒,需密切监测血糖;孕妇因激素变化及子宫压迫,症状可能更隐匿,需及时排查。
诊断与治疗:结合超声检查可明确诊断,治疗以缓解疼痛、控制感染为主,常用药物包括解痉药、抗生素等,必要时需手术干预。