病情描述:冠心病,心血管堵塞 冠心病,心血管堵塞
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,引发心肌缺血缺氧的心血管疾病,严重时可致心梗。
一、急性堵塞(ST段抬高型心梗):突发胸痛、压榨感,持续不缓解,需立即就医。心电图ST段抬高,肌钙蛋白升高,需急诊介入治疗(如支架植入)。
二、慢性堵塞(稳定型心绞痛):活动后胸闷、胸痛,休息或含服硝酸甘油缓解。冠状动脉造影显示血管狭窄≥50%,药物治疗(他汀类、抗血小板药)为主,严重者需支架或搭桥。
三、隐匿型堵塞(无症状心肌缺血):无明显症状但心肌缺血,多见于糖尿病、老年患者。需通过运动负荷试验、冠脉CT排查,控制危险因素(如血糖、血压)。
四、特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,老年患者症状不典型易漏诊,女性绝经后雌激素下降风险增加,需定期体检(如心电图、血脂)。
五、预防措施:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度),控制体重,定期监测血压、血脂、血糖。