病情描述:胃镜能查出什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃镜能直接观察食管、胃和十二指肠黏膜,还可通过活检、染色等技术发现微小病变,是诊断消化系统疾病的重要手段。
食管病变:可发现食管炎、食管溃疡、食管息肉、早期食管癌等,尤其对Barrett食管(食管下段柱状上皮化生)及癌前病变的筛查具有早期意义。
胃部病变:能明确胃炎(如浅表性、萎缩性)、胃溃疡、胃息肉、胃癌等,通过活检可判断病变性质,如萎缩性胃炎伴肠化或异型增生需定期监测。
十二指肠病变:可诊断十二指肠溃疡、十二指肠球炎、壶腹部病变(如壶腹癌、胆胰疾病继发表现),对不明原因的上消化道出血定位诊断有价值。
特殊人群注意:儿童需严格评估必要性,避免不必要检查;老年人若有吞咽困难、体重下降等高危症状,建议优先筛查;孕妇需权衡检查风险与诊断价值,在医生指导下进行。
检查前准备:检查前6~8小时禁食,4小时禁水,糖尿病患者需调整降糖药,长期服用抗凝药者需提前停药(具体遵医嘱)。