妊娠糖尿病发病原因是什么

妊娠糖尿病主要因孕期胎盘分泌激素（如雌激素、孕激素）拮抗胰岛素作用，同时孕妇基础代谢率变化、胰岛素敏感性下降，叠加孕期营养过剩、活动量减少及遗传易感性（家族糖尿病史）等因素诱发。

遗传因素：家族有糖尿病史者，尤其是一级亲属，孕期胰岛素分泌代偿能力不足风险更高，需加强血糖监测。

生理变化：胎盘滋养层细胞分泌的胎盘生乳素、孕激素等激素，随孕周增加逐渐增强胰岛素抵抗，妊娠中晚期更为显著。

营养失衡：孕期能量摄入过量（如高糖高脂饮食）、膳食纤维不足，导致餐后血糖快速上升，长期积累诱发胰岛素分泌负担加重。

既往风险：孕前超重（BMI≥25）或肥胖（BMI≥30）者，孕期胰岛素敏感性进一步降低，妊娠糖尿病发生率是非肥胖孕妇的3-5倍。

特殊人群：年龄≥35岁孕妇因生理机能下降，激素代谢调节能力减弱；多囊卵巢综合征（PCOS）患者本身胰岛素抵抗，孕期风险增加2-3倍，需早期干预。